Iniciamos esta semana o mês de outubro, período dedicado à campanhas de conscientização e prevenção ao câncer de mama
Criado nos EUA, em 1990, o chamado Outubro Rosa visa compartilhar informações, a fim de contribuir para a redução da incidência e da mortalidade pela doença do câncer de mama
Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), o câncer de mama é o mais incidente em mulheres no mundo, com aproximadamente 2,3 milhões de casos novos estimados em 2020, o que representa 24,5% dos casos novos por câncer em mulheres. É também a causa mais frequente de morte por câncer nessa população. Para 2022, estima-se que ocorrerão 66.280 casos novos de câncer de mama e 684.996 óbitos.
Câncer de mama e a prevenção
Estudos da Associação Americana de Câncer mostram que se descoberto no início, o câncer de mama tem chances de cura de até 95%. Esse índice cai para até 50% se a neoplasia estiver em um estágio mais avançado.
“Por isso, é fundamental que as mulheres tenham o devido esclarecimento sobre a importância da avaliação periódica e dos exames preventivos”, reforça Carlos Moraes, ginecologista e obstetra pela Santa Casa/SP e médico nos hospitais Albert Einstein, São Luiz e Pro Matre.
Segundo o especialista, os principais sinais e sintomas suspeitos de câncer de mama são: caroço (nódulo), geralmente endurecido, fixo e indolor; pele da mama avermelhada ou parecida com casca de laranja, alterações no bico do peito (mamilo) e saída espontânea de líquido de um dos mamilos. Também podem aparecer pequenos nódulos no pescoço ou na região embaixo dos braços (axilas).
Quais são os principais exames e quando fazer?
Mamografia
Segundo o ginecologista Carlos Moraes, o exame de rastreio por imagem tem como finalidade estudar o tecido mamário, podendo detectar um nódulo, mesmo que este ainda não seja palpável. O INCA indica que a mamografia deva ser feita a cada dois anos, a partir dos 50 anos, caso não seja encontrada nenhuma alteração. Já a Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM),defende que as mamografias comecem a partir dos 40 anos.
Ultrassom das mamas
Atuando com ondas sonoras de alta frequência, o exame proporciona imagens da estrutura interna para caracterizar alterações palpáveis ou detectadas à mamografia. Assim como para o rastreamento complementar à mamografia em mulheres com mamas densas. Também possibilita distinguir lesões que não podem ser palpadas, como lesões sólidas e císticas, que exigirão uma biópsia percutânea.
Ressonância magnética
Diferente do raio-x, a ressonância magnética não utiliza radiação e pode ser utilizada como exame complementar. As imagens tridimensionais, muitas vezes, ajudam no diagnóstico da neoplasia. Para realizar a ressonância, pode ser preciso injetar um contraste e, para isso, estar com os rins sem complicações.
Exame de sangue
Quando o corpo desenvolve algum tipo de câncer, é comum, aliás, que algumas proteínas e outras aumentem sua concentração no sangue. Por isso, o exame sanguíneo pode ser importante para detectar a presença de marcadores tumorais e para avaliar a evolução do tratamento.
Exame genético
Estima-se que 10% dos casos de câncer de mama possuem origem hereditária. “A análise genética, feita com amostras de sangue, usando técnicas de sequenciamento de próxima geração (NGS) ou Amplificação Multiplex de Sondas Dependente de Ligação (MLPA). “É portanto, capaz de detectar alterações genéticas patogênicas nesses dois genes, indicando uma pré-disposição ao surgimento tanto do câncer de mama como de ovário”, explica o Dr. Moraes.
Autoexame das mamas
Em suma, o método é realizado pela própria mulher através da palpação dos seios que pode ser feito em frente ao espelho, em pé ou deitada. Dessa maneira, o autoexame ajuda no diagnóstico de tumores maiores, palpáveis, que já apresentam metástases. Por isso, a indicação hoje é menor, já que o objetivo atual da detecção do câncer de mama é fazer diagnóstico precoce de tumores pequenos.
